Рожа
Патогенез и патанатомия
Болезнь начинается с внедрения стрептококка в кожу или слизистые оболочки из внешней среды или из внутренних очагов. Далее происходит размножение микроорганизмов в лимфатических сосудах кожи. Стрептококки и их токсины, всасываясь в месте внедрения, вызывают развитие воспалительного процесса, в результате чего появляется местный очаг инфекционно-аллергического воспаления кожи или слизистой, сопровождающийся регинарным лимфаденитом.
Воспалительный очаг проявляется: отеком, покраснением и инфильтрацией кожи и подкожной клетчатки. Проникновение токсинов стрептококка в кровеносное русло приводит к лихорадке и другим проявлением интоксикации (головной боли, ознобу, тошноте, рвоте и т. п.). При этом часто отмечается ломкость сосудов, проявляющаяся в точечных кровоизлияниях.
Определенное значение при возникновении рожистого воспаления имеют так называемые факторы риска - сопутствующие фоновые заболевания:
- варикозное расширение вен;
- тромбофлебит;
- хронические заболевания носоглотки;
- сахарный диабет;
- микоз нижних конечностей;
- опрелости межпальцевых промежутков стоп и др.
В коже и регионарных лимфатических узлах формируется очаг хронической стрептококковой инфекции, а аллергическая перестройка и чувствительность кожи к гемолитическому стрептококку приводит у ряда больных к возникновению рецидивов заболевания.
В последние годы выяснено, что в развитии рожистого воспаления, особенно в случаях рецидива, имеет значение стафилококковая инфекция. Рожа характеризуется развитием серозного или серозно-геморрагического воспаления кожи с преимущественным поражением собственно дермы. В коже обнаруживаются отек, расширение кровеносных и лимфатических сосудов.
Контекстные объявления: Далее по теме:
ЭтиологияВозбудителем рожи может быть любой представитель бета-гемолитического стрептококка группы А, те же возбудители могут вызывать и другие стрептококковые инфекции (ангина, сепсис, пневмония, менингит и т. п.). Стрептококк ...
Клиническая картинаВозбудителем рожи может быть любой представитель бета-гемолитического стрептококка группы А, те же возбудители могут вызывать и другие стрептококковые инфекции (ангина, сепсис, пневмония, менингит и т. п.). Стрептококк ...
Читайте далее: Определение
Рожа - острое, нередко рецидивирующее инфекционное заболевание кожи и слизистых оболочек с резко ограниченным очагом воспаления, лихорадкой и симптомами интоксикации. Латинское... Клиническая картина (классификация по В.А. Черкасову)
Выделяют следующие формы рожи по В.А. Черкасову. I. По характеру местных проявлений:
эритематозная; эритематозно-буллезная; эритематозно-геморрагическая;... Клиническая картина (продромальный период)
Рожистое воспаление начинается с продромального периода, который в большинстве случаев составляет 2-7 дней (чаще 3- 5 дней), а впоследствии может сокращаться до... Клиническая картина (формы течения заболевания)
Через 10-20 ч от начала болезни возникают местные проявления. Сначала на ограниченных участках развивающегося рожистого воспаления возникают зуд, чувство стягивания... Клиническая картина (рецидивы заболевания)
Период выздоровления при роже наступает на 8-15-й день болезни. Он характеризуется:
исчезновением местных проявлений (могут длительно сохраняться отечность...