Рожа (симптоматика)

Местными симптомами рожи являются: жгучая боль, ощущение жара в пораженной области, появление яркой красноты с четкими границами, которые как бы зазубрены. По очертаниям вся зона поражения похожа на географическую карту.

Кожа в зоне воспаления отечна, температура ее повышена, болезненность более интенсивно выражена по периферии, там же отмечается более выраженная краснота, интенсивность которой в центре поражения постепенно уменьшается. На участках, где кожа малоподвижна, плотно соединена с подлежащими тканями, краснота обычно обрывается.

Рожистое воспаление лица

Перечисленные симптомы характерны для эритематозной формы рожи. При буллезной форме в результате отслойки эпидермиса экссудатом образуются различной величины пузыри. Содержимое пузырей, в котором находятся стрептококки, весьма заразно, может способствовать переносу рожи контактным путем или вызвать тяжелый гнойный процесс. По виду экссудат бывает серозным, геморрагическим и гнойным.

Длительность заболевания буллезной рожей обычно 1 — 2 нед. Окончание болезни сопровождается критическим падением температуры тела с обильным потом. По выздоровлении отечность и краснота кожи исчезают и на участке поражения появляется обильное шелушение эпидермиса. На волосистой поверхности кожи наблюдается значительное поредение волос.

При флегмонозной роже изменения на поверхности кожи могут быть маловыраженными, но при этом в подкожной клетчатке отмечается серозно-гнойное пропитывание тканей, скопление гноя. Все клинические симптомы при этой форме выражены значительно больше, чем при эритематозной. Общее состояние больного бывает более тяжелым.

У истощенных, ослабленных и пожилых больных, а также при наличии гиповитаминоза и тяжелых нейтрофических нарушений буллезная и флегмонозная формы могут переходить в некротическую форму. Формы рожи (эритематозная, буллезная, флегмонозная и т. д.) правильнее считать фазами развития процесса.

Начавшись с эритематозной фазы, рожа может под влиянием своевременного и правильного лечения и защитных сил организма закончиться на этой фазе выздоровлением, а при слабости иммунобиологических сил или при поздно начатом и неполноценном лечении могут развиться следующие фазы развития болезни (буллезная, флегмонозная, некротическая).

«Руководство по гнойной хирургии»,
В.И.Стручков, В.К.Гостищев,

12 июля 2010г.

Смотрите также на тему: Фурункул является острым гнойно-некротическим воспалением волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань. Вызывается чаще золотистым, реже — белым стафилококком. Множественное поражение фурункулами называют фурункулезом. Загрязнение кожи и микротравмы предрасполагают к развитию заболевания. Значительную роль в возникновении фурункулов и фурункулеза...
При фурункулах и фурункулезе показано местное и общее лечение. Местное лечение фурункулов состоит в тщательном туалете кожи вокруг очага воспаления: протирание 70° спиртом, 2% салициловым спиртом или смазывание 1 — 3% спиртовым раствором метиленового синего, бриллиантового зеленого и др. На волосистой части головы и шеи волосы вокруг инфильтрата тщательно выстригают. В самом начале процесса абортивное действие иногда оказывает смазывание...
Фурункул может быть одиночным, но иногда одновременно или последовательно один за другим появляется много очагов воспаления на различных участках кожи — так называемый фурункулез. Появление многих фурункулов на ограниченном участке тела называется местным фурункулезом. Иногда возникновение фурункулов в виде множественных высыпаний продолжается с небольшими ремиссиями в течение нескольких лет. Этот процесс называют хроническим,...
Карбункулом называют острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных мешочков и сальных желез с образованием общего и обширного некроза кожи и подкожной клетчатки. Карбункул чаще бывает одиночным. Причины возникновения его те же, что и фурункула. Его развитию способствуют истощение, тяжелые общие заболевания, болезни обмена веществ (сахарный диабет, ожирение) и высокая вирулентность возбудителя. Возбудителями являются...
Чаще карбункул развивается на задней поверхности шеи, в межлопаточной и лопаточной области, на пояснице, ягодицах, реже на конечностях. Вначале появляется небольшой воспалительный инфильтрат с поверхностной пустулой, который быстро увеличивается в размере. Отмечается напряжение тканей, возникает резкая болезненность при пальпации, а также распирающая, рвущая, самостоятельная боль. Кожа в области инфильтрата приобретает багровый...